Passos clínicos para confecção de uma PPR

Anamnese;

Exame clínico;

Exame radiográfico;

Moldagem anatômica/estudo;
- Obtenção do molde de estudo

Determinação da trajetória de inserção
- Com delineador, eixo de inserção da prótese.
- Método: Roach ou dos 3 pontos e Applegate ou das tentativas.

Perpetuação da trajetória de inserção:
- Placa de transferência de modelo para modelo.
- Por cimentação de uma haste metálica no modelo.

Delineamento:
1. Determinar o equador protético;
2.  Verificar a área de retenção para posicionar o grampo de retenção direta e o posicionamento do terminal retentivo direto, Ponta calibradora.

Calibradores:
1. Delimitar o equador protético (Porta grafites)
2. Planejamento de Planos Guia ( Faca de corte)

Planejamento:
A: Localização do eixo de rotação ( Eixo real e eixo virtual)
B:  Localização dos retentores direto e indireto;
C: Localização dos apoios;
D:  Escolha da sela;
E: Escolha do conector maior;
F: Desenho da armação

Desgaste do plano guia no modelo (faca de corte)

Casquete de transferência do plano guia para a boca;

Preparo do descanso no modelo;

Desgaste do plano guia na boca;

Preparo do descanso na boca;

Moldagem funcional;

Enviar para o laboratório:
Modelo de estudo desenhado, trabalho com a transferência da trajetória com a placa de transferência, Antagonista utiliza uma placa acrílica de tamanho suficiente que englobe os 3 pontos selecionados.
Estes  pontos são isolados e aplica-se com um pincel pequena quantidade de resina ativada quimicamente para logo em seguida adaptar a placa acrílica.
Após a polimerização fixa-se uma haste metálica na placa acrílica, este conjunto é removido do modelo de estudo e adaptado ao mandril do delineador, onde sera posicionado cuidadosamente o modelo de trabalho.
Transferimos a trajetória de inserção utilizada para o preparo de boca para que possa ser utilizada pelo técnico para execução dos procedimentos laboratoriais.

1.       Prova da armação:
Superior: Moldagem funcional antes da confecção da armação porque a sela vai ter intimo contato com a fibromucosa.
Inferior: Moldagem funcional depois da confecção da armação pois o conector deve possui alívio para que não intrua no tecido.

2.       Montagem do articulador;

3.       Escolha da cor do dente;

4.       Escolha da cor do dente;

5.       Prova dos dentes;

6.       Escolha da cor da resina pelo sistema tomas gomes;

7.       Instalação;
- Ajuste oclusal.

8.       Controle.