Profilaxia (terapêutica)

1)      O que é profilaxia, quando deve ser feito  ?     21/10/11
R: É a aplicação de meio tendentes a evitar as suas doenças ou a sua propagação, deve ser feito sobre superfície cutânea (pele) paciente, CD e auxiliar, antisepcia e região perioral.

2)      Quais as vantagens da clorexidina ?
R: Não provoca manchamentos, ação em poucos segundos,  degrada parede celular bacteriana, baixa toxicidade, raramente ocorre reações alérgicas, baixa dissolução em PH fisiológico. (O pH fisiológico da pele (ou seja, ideal) está entre 5 e 6 nesta escala.)

3)      Quais as formulações da clorexidina ?
R: Solução aquosa e sabão de clorexidina.

4)      Cite as concentrações existentes e suas indicações:
R: Sabao 2%: degermação (lavar as mãos), Solução aquosa 2% atisepcia perioral.
Clorexidina 0,2% e 0,12% é indicada para procedimentos cirúrgicos, procedimentos periodontais complexos e endodontia, utilizados na forma de bochecho.
Não deve se usar a concentração 2% para bochechos, alto risco de queimadura.

5)       Defina Antiséptico:
R: Antisséptico se refere a tudo o que for utilizado no sentido de degradar ou inibir a proliferação de microrganismos presentes na superfície da pele e mucosas.

6)      Quanto tempo de bochecho com antisséptico ?
R: 1 minuto, pouco tempo irá atingir apenas região supercial, deve ser feito de forma rigorosa, necessidade da clorexidina entrar em contato com sulcos e regiões interproximais.

7)      Quando deve ser feito bochechos diários com clorexidina ?
R: É indicado no pós operatório, manter os bochechos enquanto houver suturas e o tecido estiver cicatrizando. (ou houver cicatrização)

8)      Quais os procedimentos é indicado o uso de antissépticos prévios ?
R: Qualquer 1 !!!!

9)      Quais tipos de complicações o paciente pode apresentar e que seja necessário o uso de profilaxia sistêmica previamente ao ato cirúrgico ? (PROVA)
R: Febre reumática: doença autoimune, anticorpos agridem a cartilagem, válvulas cardíacas possuem cartilagem, deve ser usar antibiótico previamente ao tratamento.
Diabético compensado: cirurgia simples não é necessário, cirurgia complexa o professor receita; diabetes causa excesso de glicose resultando em problemas na vascularização.
Diabetes não compensada.
Alto risco de endocardite.

10)   A profilaxia sistêmica com antibióticos é recomendada para quais condições de risco para endocardite ?
R: Valvas cardíacas protéticas (qualquer tipo), endocardite infecciosa prévia.
Doenças cardíacas congênitas somente nas seguintes condições:
-Cianóticas não reparada, incluindo tratadas paliativamente.
- Completamente reparadas, com prótese ou dispositivo que tenha sido colocado cirurgicamente ou por cateter durante os primeiros seis meses de intervenção.
- Reparadas que apresenta defeito residual no local da prótese ou dispositivo (o qual inibe epitelização)
- Receptores de transplante cardíaco com comprometimento valvar.

11)   A profilaxia antibiótica também é recomendada para todos os procedimentos que envolvam manipulação do tecido gengival, região apical ,  ou perfuração da mucosa oral.

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