Montagem do Articulador

Passos para montagem do modelo superior:

1. Marca a edentação superior sobre o garfo com auxilio de godiva de baixa temperatura de fusão; registrando três pontos: 2 posteriores e 1 anterior;

2. Posicionar o garfo na oclusal dos dentes (pedir que o paciente segurem com as duas mãos);

3. Posicionar o arco facial no garfo;

4. Inserir as olivas nos meatos acústicos externo e por último o ponto anterior no násio;

5. Fechar os parafusos do arco facial e os que fixam o garfo;

6. Soltar os parafusos superiores do arco facial e remover do paciente;

7. Transferir o arco facial para o articulador (remover o pino incisal antes);

8. Checar a adaptação do modelo sobre a "edentação" registrada no garfo (se não bater repetir);

9. Checar a existência de espaço entre a base do modelo e o ramo superior do articulador, caso não haja espaço recortar o modelo em altura;

10. Fixar o garfo no modelo com auxílio de elástico, hidrata-lo e verter o gesso manipulado.

11. Colocar o gesso manipulado sobre a base do modelo e a "bolacha" do ramo superior do articulador e esperar tomar presa, para fixação;

12. Encostar a barra anterior do ramo superior no arco facial;

13. Após a presa final do gesso, remover o arco facial e o garfo;

14. Recolocar o pino incisal, observando a marca padrão.

Passos para Confecção do "JIG" (desprogramador muscular)

1. Vaselinar os dentes superiores anteriores;

2. Manipular duralay vermelha e quando atingir a fase plástica levar a boca do paciente;

3. Enquanto a resina está polimerizando, refrigerar com água, ir retirando e reposicionando a resina para que não grude nos dentes;

4. Fechar o JIG deixando um espaço interoclusal nos dentes posteriores de 1 mm;

5. O JIG deve formar uma plataforma paralela ao plano oclusal do paciente;

6. Após a polimerização da resina, verificar o contato oclusal e ajustá-lo deixando o contato mais centralizado sobre o JIG;

7. Após a utilização do JIG verificar o contato oclusal em RC e gravar a edentação com resina, obtendo um gabarito de mordida em RC.

Outro video de demontração em paciente:
http://www.youtube.com/watch?v=YQ9Snz357X0

Passos para confecção do Modelo Inferior:

1. Plastificamos uma placa de cera 7 e o dobramos interpondo um gaze entre as camadas;

2. Cortamos na forma do arco dental superior, e aliviamos a região anterior onde será colocado o JIG;

3. Com o JIG em posição levamos a cera em posição e orientamos o fechamento da mandíbula até que os incisivos inferiores se encaixem, na edentação do JIG registrando assim a mordida em RC;

4. Obtido o registro em RC encaixamos no modelo superior que já está no articulador e posicionamos o modelo inferior;

5. Fixamos os dois modelos com auxílio de godiva em bastão e espatula de madeira;

6. Observamos a existência de espaço entre a base inferior do modelo e a bolacha do ramo inferior do articulador, caso não houver espaço recortar a base do modelo;

7. Hidratar o modelo e verter o gesso manipulado, sobre o espaço entre a base do modelo e a bolacha;

8. Fazer o registro de mordida em protrusão, lateralidade direita e esquerda para efetuar a individualização das guias condilares e ângulo de Bennet.

AJUSTE DO ARTICULADOR

1. Posicionar as guias condilares em 0 grau.
2. Reproduzir o movimento de protrusão através da mordida em cera.
3. Ajustar as guias condilares.
4. Aumentar o ângulo de Bennett do lado esquerdo para 30 graus.
5. Posicionar a mordida de lateralidade direita (mandíbula para a direita)
6. Fechar o ângulo de Bennett do lado esquerdo até o contato com a esferacondilar.
7. Repetir os passos de 4 a 6, invertendo-se os lados.

http://www.youtube.com/watch?v=HVjx6BMy-sk