quarta-feira, 7 de novembro de 2012

Sedação Consciente ( Terapêutica Medicamentosa )

Benzodiazepinicos 

É utilizado receituário azul especial.

Indicação:
- Como identificar um paciente com ansiedade aguda ?
* Inquietação na cadeira odontológica.
* Pupilas dilatadas.
* Palidez da pele.
* Aumento da frequência cardiaca.
* Sensação de formigamento ou tremores.

Quando usar a sedação consciente  ?
* Diabéticos ou cardiopatas para diminuir o stress.
* Quadro de ansiedade aguda não controlada.
* Procedimentos complexos ( cirurgias, cirurgias paraendodonticas , implantes, drenagem de abscesso etc..) inclusive em pacientes saudáveis e que cooperam.

Os benzodiazepínicos além de diminui a ansiedade, diminuem o fluxo salivar, relaxamento da musculatura, ajuda a manter a glicêmia em diabéticos, e manter a pressão arterial em hipertensos.

Efeito paradoxal: excitabilidade, irritação e agitação.

Contra Indicações:
- Hipersensibilidade aos benzodiazepínicos.
- Gestantes no primeiro e terceiro mês.
- Insuficiência respiratória grave.
- Apneia de sono.
- Criança comprometidas física ou mentalmente.
- Dependentes de drogas depressoras do sistema nervoso central (SNC)
- Portadores de Miastenia grave.

Prescrever Benzodiazepínicos com ação de 3 horas.

Prescrições - Receituário.
Midazolam 15mg : 
- Inicio de ação 30 a 60 minutos.
- Duração do efeito de 1 a 3 horas.
Tomar 1 hora antes do procedimento.

Lorazepam  idoso 1 mg  adulto 1 a 2mg:
-
Inicia da ação 60- 120 min.
- Duração do efeito 12 a 20 horas.
- Indicar 2 horas antes do procedimento.

Diazepam:Valium adulto 5 a 10 mg.
- Inicio de ação 45-50 min.
- Duração do efeito 20 a 50 horas.



Nenhum comentário:

Postar um comentário