Resumo dos brabo

1-      Lesões cariosas:
CC: dor localizada de curta duração, provocada, intensidade leve a moderada, presença de cárie.

TTO: Escariação, limpeza clorex 2%, secagem bolinha de algodão e capeamento indireto com HC PA, e cimento de HC – DYCAL e restauração temporária.

2-      Sensibilidade:
CC: dor localizada de curta duração, provocada, intensidade leve a moderada, presença de cárie.
TTO: aplicação de verniz de fluoreto de sódio 5% e/ou tratamento restaurador com CIV ou RC.

3-      Periodontite apical aguda (microbinana ou traumática):

CC: Dor violenta, provocada,sensação de dente extruido, sensibilidade principalmente a percussão vertical, SEM EDEMA.
RX: aumento do espaço perirradicular e rompimento da lâmina dura para dentes desvitalizados.
TTO: Penetração desinfetante, MIC – solução de Milton.
Medicação:
Antibioticos geralmente não indicado.
Pré-operatória: 4mg de dexametasona ou betametasona por via horal 1h antes.
Pós operatória: dipirona 500 a 800mg ou paracetamol.

4-      Abscesso Perirradicular agudo:
CC: dor violenta, pulsátil, difusa, COM EDEMA, sens princ.. a percussão horizontal; RX: aumento do espaço perirradicular e rompimento da lâmina dura.
obs: Fênix possui as mesmas CC, porém no RX apresenta rarefação óssea periapical, é a agudização do abscesso crônico.
TTO: Penetração desinfetante, MIC- solução de Milton, pode prescrever antibióticos.
Medicação: sedação consciente midazolam 7,5 a 15mg 2 horas antes.
PO: Dipirona 500 ou Paracetamol 750 mg por 24 horas.
Antibioticos: dose de ataque amoxicilina 1g, pacientes alérgicos: eritromicina 1g ou azitromicina 500mg.
Abscessos de maior gravidade (celulite): amoxicilina 1g+metronidazol 250mg, pacientes alérgicos. Clindamicina 600mg.
Doses de manutenção: Amocilina 500 mg 8/8h por 7 dias. Alérgicos: Eritromicina 500 mg 6/6h ou Azitromicina 500mg 24/24h.
Abscessos de maior gravidade (celulite) Amocilina 500mg + metronidazol 250mg 8/8h 7 dias; Alérgicos as penicilinas: Clindamicina 300 mg a cada 8 horas.

5-      Abscesso Periodontal agudo:
CC: dor localizada, edema, características semelhantes ao abscesso perirradicular agudo, diagnóstico deferencial: presença de bolsa periodontal.
TTO: Drenagem via orifício (pela bolsa), retirada de corpo estranho, irrigação com soro fisiológico ou clorexidina 0,12%.
Medicação: O uso de antibióticos somente no caso de disseminação da infecção local ou sistêmica.

6-      Pericoronarite:
CC: dor irradiada, podendo atingir região do ouvido, garganta e assoalho da boca, edema, pode provocar trismo, e pode ocorrer manifestações sistêmicas.
TTO: Limpeza de calculo e placa (instrumentação), irrigar com soro e clorexidina, OHB, alivio de dor dipirona ou paracetamol, e reavaliar o paciente 48h depois.
Medicação: analgésicos.
Antibioticos somente disseminação do proc. Infeccioso.
Dose de ataque: Amoxi 1g + Metronidazol 500mg.
Manutenção: Amoxi 500 + Metronidazol 250mg 8/8h.
Alergicos: Clindamicina; dose de ataque 600mg, manutenção 300mg 8/8h.

7-      GUN:
CC: necrose papilar, ulceração na ponta das papilas, inversão papilar, presença de pseudomembrana amarelo-acinzentada, sangramento gengival espontâneo a toque mínimo; dor intensa, sensação de repuxamento; mal estar, febre (pouco comum) linfadenite e hálito fétido (metálico). Pacientes STRESSADOS.
TTO: anestesia, remoção de placa e calculo (instrumentação), irrigar com soro, bochecho com clorexidina, reforçar OHB, retorno 24/48h.
Medicação: Analgesicos.
Antibioticos: casos extremamente agudos; Metronidazol 250mg 8/8h ou 400mg 12/12h, Alérgicos; Clindamicina 300mg 8/8h.

8-      PUN:
Afeta 2 a 6% de HIV positivos, destruição rápida do periodonto, pode expor a crista alveolar e septo interdental.
CC: dor severa, sangramento espontâneo, necrose de tecido mole, rápida destruição do lig. Periodontal.
TTO: igual da GUN.

9-      Gengivoestomatite herpética primária:
CC: herpes, lesões ulcerada na mucosa e gengiva marginal.
TTO: apenas terapia medicamentosa com flugorar ou aciclovir.
Pode prescrever analgésicos.

10-   ALVEOLITE:
É uma complicação restrita a região alveolar, caracterizada pela desintegração do coágulo sanguíneo, que deixa o alvéolo dental vazio, recoberto por uma camada amarelo-acinzentada constituída por detritos e tecido necrótico.
CC: dor intensa, pulsátil onde alguns dias atrás foi feito exodontia, pode irradiar até os ouvidos.
Ao exame físico: coagulo necrosado, mtas vezes o osso alveolar pode estar exposto (Seca), paciente reclama de gosto desagradável.
TTO: irrigação abundante com soro, curetagem dentro do alvéolo, irrigar novamente com soro e depois clorexidina 0,12%, não usar sutura, orientação P.O, lavar a boca com clorexidina 0,12% a cada 12 horas.
Medicação: 
Analgesicos
Antibioticos somente em casos de disseminação local ou sistêmicas.
Amoxicilina 500mg + Metronidazol 250mg 8/8h ou Clindamicina 300mg 8/8h.